糖尿病脚麻怎么办

糖尿病脚麻可通过控制血糖、营养神经功能、改善血液循环、药物治疗、日常护理等方式治疗。糖尿病脚麻通常由长期高血糖、周围神经病变、微循环障碍、维生素缺乏、足部感染等原因引起。

1、控制血糖

长期高血糖是糖尿病脚麻的主要原因，持续高血糖会损害周围神经和血管。患者需定期监测血糖，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。饮食上选择低升糖指数食物，避免精制糖和饱和脂肪摄入。保持规律运动有助于提高胰岛素敏感性，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动。

2、营养神经功能

糖尿病周围神经病变会导致脚部麻木刺痛，补充B族维生素有助于神经修复。可遵医嘱使用甲钴胺片、硫辛酸胶囊、依帕司他片等神经营养药物。饮食中增加富含维生素B1的糙米、燕麦，维生素B12的鱼类、蛋类。避免吸烟饮酒会加重神经损伤，限制酒精摄入每日不超过25克。

3、改善血液循环

糖尿病微循环障碍会减少足部血液供应，引起麻木感。可进行足部按摩和温水泡脚促进局部血液循环，水温不超过37℃。遵医嘱使用改善微循环药物如前列腺素E1注射液、贝前列素钠片。穿着宽松透气的鞋袜，避免压迫血管。每天检查足部有无破损，预防糖尿病足发生。

4、药物治疗

针对糖尿病神经病变引起的脚麻，可使用镇痛药物如加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊缓解神经痛。合并炎症时需用抗生素如头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。中药制剂如血塞通软胶囊、通心络胶囊也有辅助治疗作用。所有药物都需在医生指导下使用，不可自行调整剂量。

5、日常护理

每日用温水清洗足部后彻底擦干，尤其注意趾缝干燥。使用润肤霜防止皮肤皲裂，但不要涂抹在趾缝间。修剪指甲要平直，避免损伤甲床。选择棉质吸汗袜和合脚软底鞋，避免赤脚行走。定期进行足部感觉检查，可用单丝测试评估保护性感觉。发现足部溃疡、红肿需立即就医。

糖尿病脚麻患者需建立健康生活方式，保持规律作息和愉悦心情。饮食上控制总热量摄入，保证优质蛋白如鱼虾、豆制品，增加深色蔬菜和全谷物。避免长时间保持同一姿势，每30分钟活动下肢促进血液循环。定期进行糖尿病并发症筛查，包括神经传导检查和眼底检查。出现脚部伤口不愈、颜色改变、温度异常等情况应及时就诊，预防严重足部病变发生。