湿疹是什么原因引起的

湿疹可能由遗传因素、环境刺激、皮肤屏障功能异常、免疫反应失调、微生物感染等原因引起，可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、避免诱因等方式治疗。

1、遗传因素

湿疹具有明显的家族聚集性，若父母一方或双方患有湿疹，子女发病概率显著增高。这类患者通常伴有皮肤屏障蛋白基因突变，导致角质层结构缺陷。治疗需注重日常保湿，可使用含神经酰胺的润肤霜，如薇诺娜舒敏保湿特护霜，同时避免过度清洁。

2、环境刺激

接触羊毛织物、洗涤剂等物理摩擦刺激，或气候干燥、温度骤变等环境因素均可诱发湿疹。患者常表现为皮肤干燥脱屑伴瘙痒。建议穿着纯棉衣物，室内保持50%-60%湿度，洗澡水温控制在32-37℃，沐浴后3分钟内涂抹保湿剂。

3、皮肤屏障异常

丝聚蛋白合成减少导致角质层水分丢失，使外界过敏原更易穿透皮肤。此类患者皮肤pH值偏高，易继发金黄色葡萄球菌感染。治疗需长期使用含尿素或乳酸的保湿剂，急性期可短期外用氢化可的松乳膏，合并感染时需配合莫匹罗星软膏。

4、免疫失调

Th2型免疫反应过度激活导致IL-4、IL-13等细胞因子分泌增多，引发皮肤炎症反应。这类湿疹多呈对称分布，渗出倾向明显。中重度患者需遵医嘱使用他克莫司软膏或口服环孢素软胶囊，生物制剂如度普利尤单抗注射液适用于顽固性病例。

5、微生物感染

金黄色葡萄球菌定植可分泌超抗原加重炎症，马拉色菌感染与头面部湿疹密切相关。表现为皮损渗出、结痂或脓疱。除抗炎治疗外，需配合使用夫西地酸乳膏控制细菌感染，酮康唑洗剂适用于真菌相关湿疹。

湿疹患者应建立长期皮肤管理计划，每日使用无香料医学护肤品保湿2-3次，冬季增加至4-5次。避免搔抓诱发感染，剪短指甲并保持清洁。饮食上注意记录可疑致敏食物，常见如牛奶、鸡蛋、海鲜等。选择宽松透气的纯棉衣物，洗涤时充分漂洗减少洗涤剂残留。室内定期除螨，避免饲养皮毛宠物。若皮损持续加重或出现发热等全身症状，应及时至皮肤科就诊评估是否需调整治疗方案。