肠息肉是怎么回事

肠息肉可能由遗传因素、慢性炎症刺激、不良饮食习惯、胆汁代谢异常、基因突变等原因引起，可通过内镜下切除、药物治疗、手术切除、定期复查、调整生活方式等方式治疗。

1、遗传因素

家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病可能导致肠息肉发生，这类患者通常存在APC基因突变。典型表现为结肠内出现大量腺瘤性息肉，可能伴随腹痛或便血。确诊后需定期进行肠镜检查，必要时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、舒林酸片等非甾体抗炎药延缓息肉生长，严重时需行全结肠切除术。

2、慢性炎症刺激

溃疡性结肠炎或克罗恩病等慢性炎症性疾病长期刺激肠黏膜，可能导致炎性息肉形成。患者常见腹泻、黏液血便等症状，肠镜下可见黏膜充血水肿伴息肉样增生。治疗需控制原发病，可选用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片等药物，息肉较大时可进行内镜下电切术。

3、不良饮食习惯

长期高脂肪低纤维饮食可能增加肠息肉发生概率，这类饮食会改变肠道菌群并产生致癌物质。常见表现为偶发腹胀或排便习惯改变，肠镜检查可见单发小息肉。改善措施包括增加蔬菜水果摄入，减少红肉及加工食品，建议每日补充30克膳食纤维，定期进行粪便隐血检测。

4、胆汁代谢异常

胆囊切除术后或高脂饮食导致的胆汁酸过量分泌可能损伤肠黏膜，诱发息肉形成。这类息肉多位于右半结肠，可能伴随脂肪泻症状。调节措施包括使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁代谢，配合低脂饮食，每1-2年需进行结肠镜监测。

5、基因突变

散发性肠息肉多与KRAS、BRAF等基因突变相关，突变导致肠上皮细胞异常增殖形成腺瘤。这类息肉有癌变倾向，内镜下可见表面分叶或凹陷。治疗需完整切除后送病理检查，高危患者可能需要服用阿司匹林肠溶片预防复发，并缩短复查间隔至6-12个月。

肠息肉患者术后应保持低脂高纤维饮食，每日摄入不少于500克新鲜蔬菜水果，适量补充乳制品和全谷物。避免久坐不动，建议每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳。戒烟限酒，控制体重在正常范围。术后第一年需遵医嘱复查肠镜，后续根据息肉性质制定个体化随访方案。出现便血、持续腹痛或排便习惯改变时应及时就诊。