抑郁症的症状及表现分为核心症状和伴随症状。核心症状,如情绪低落,高兴不起来,闷闷不乐,思维迟缓,大脑反应迟钝空白,而意志行为活动减退,对未来缺乏希望,期待,个人生活料理能力差,而且缺乏兴趣,乐趣,无愉快感。另外,伴随症状在临床上主要以饮食差,睡眠差,性功能减退,或者是出现了自我评价低,觉得自己很无用,很无能,绝望失望,疲乏无力,出现自罪自责,严重的抑郁症可以出现自杀的想法或行为。另外,抑郁症也可以出现躯体症状,如疼痛,头晕,心慌等症状。
在临床上对于抑郁症吃了舍曲林以后早醒可能有两个原因。一个原因就是舍曲林药物引发的兴奋,舍曲林具有一定的振奋作用,但是因为服药后个体化的差异,大部分不会引发早醒,但是对于有一些对药物敏感的可能会出现早醒的情况。一方面可以通过换用其它的具有镇静作用的药物来进行治疗,或者是进行添加联合的镇静类药物。另外也可能是抑郁症本身的早醒,因为如果说舍曲林在治疗过程中还未完全起效而抑郁症在逐渐加重,也可能会出现早醒,此时可以以观察为主,继续服用舍曲林观察一段时间。如果症状有所改善,可以继续服药。如果说没有改善,也可以换药,或者是联合镇静类药物治疗。
在临床上,抑郁症可能会导致,非特异性的躯体化症状,特别是出现了疼痛,身体发麻,口干,便秘,尿频尿急,心慌,心悸,胃肠灼烧感,手抖,出汗等症状是比较常见的。在临床上,通过系统的抗抑郁药物治疗,这些症状都可以获得良好的改善,临床首选的抗抑郁药物,是选择性五羟色胺,再摄取抑制剂类药物,通过系统规范的足量足疗程的治疗,这些躯体症状及其抑郁症的症状,以获得良好改善。另外,也需要在平常进行系统的心理治疗,或者是放松训练,特别是认知疗法,以及渐进式肌肉放松训练等等。