痤疮的原因是什么

痤疮可能由遗传因素、皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平变化等原因引起。痤疮可通过调整饮食、局部用药、口服药物、光疗、化学剥脱等方式治疗。

1、遗传因素

痤疮具有家族聚集性，父母一方或双方有痤疮病史，子女发病概率可能增加。遗传因素可能导致皮脂腺对激素敏感性增强或毛囊角化异常。这类患者需注意避免诱发因素，如高糖高脂饮食。治疗上可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰乳膏、异维A酸软胶囊等药物控制症状。

2、皮脂分泌过多

青春期雄激素水平升高会刺激皮脂腺分泌大量皮脂，导致毛囊堵塞。高糖高脂饮食、熬夜等生活习惯可能加重皮脂分泌。表现为皮肤油腻、毛孔粗大。日常需使用温和洁面产品清洁，避免用手挤压。医生可能推荐克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等外用抗生素。

3、毛囊角化异常

毛囊皮脂腺导管角化过度会导致角质栓形成，堵塞毛孔形成粉刺。可能与维生素A缺乏、局部摩擦刺激有关。表现为黑头或白头粉刺。可遵医嘱使用维A酸乳膏、水杨酸软膏等角质溶解剂，配合果酸换肤等物理治疗改善角化。

4、痤疮丙酸杆菌感染

毛囊内痤疮丙酸杆菌过度繁殖会分解皮脂产生游离脂肪酸，引发炎症反应。表现为红色丘疹、脓疱。需避免挤压感染部位，防止瘢痕形成。治疗可选用盐酸米诺环素胶囊、多西环素片等口服抗生素，配合红蓝光照射杀菌。

5、激素水平变化

月经周期、多囊卵巢综合征等引起的激素波动会刺激皮脂腺活动。部分患者经前痤疮加重。表现为下颌、颈部反复发作的炎性痤疮。需检测性激素水平，必要时在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片等调节激素药物。

痤疮患者应保持规律作息，避免熬夜和精神紧张。饮食上减少牛奶、甜食及高升糖指数食物摄入，多食用新鲜蔬菜水果。选择无油配方的护肤品，避免使用厚重化妆品堵塞毛孔。每日用温水清洁面部2次，不过度去角质。若痤疮持续加重或形成囊肿，应及时到皮肤科就诊，避免自行挤痘导致感染扩散或遗留瘢痕。