泪囊炎是怎么引起的

泪囊炎可能由鼻泪管阻塞、细菌感染、眼部外伤、鼻腔疾病、先天性发育异常等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。泪囊炎主要表现为泪液排出受阻、眼部分泌物增多、内眦部红肿疼痛等症状。

1、鼻泪管阻塞

鼻泪管阻塞是泪囊炎最常见的原因，可能与慢性鼻炎、鼻窦炎等导致鼻泪管黏膜水肿有关。患者会出现持续性流泪，按压泪囊区有黏液或脓性分泌物溢出。急性期可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液控制感染，慢性反复发作者需考虑泪道探通术。

2、细菌感染

金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等病原体侵入泪囊可引起急性化脓性泪囊炎。典型表现为内眦部皮肤红肿热痛，伴黄色脓性分泌物。需通过细菌培养确定病原体后，选择敏感抗生素如头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片进行抗感染治疗。

3、眼部外伤

眼睑或鼻部外伤可能导致泪小管断裂或泪囊损伤，继发泪液潴留和感染。外伤后出现溢泪、眼睑肿胀时应及时检查泪道通畅性。早期可局部使用红霉素眼膏预防感染，严重损伤需手术修复泪道结构。

4、鼻腔疾病

鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻腔病变可能压迫鼻泪管开口。这类患者常合并鼻塞、流脓涕等鼻部症状，需通过鼻内镜检查明确诊断。在治疗原发鼻腔疾病的同时，可配合使用生理盐水冲洗泪道改善引流。

5、先天性发育异常

新生儿泪囊炎多因鼻泪管下端Hasner膜未破裂导致，表现为出生后单侧眼部分泌物增多。多数患儿通过泪囊区按摩可促进膜性阻塞开放，若6个月未愈需行泪道探通术。先天性泪囊膨出等畸形则需手术矫正。

泪囊炎患者日常保持眼部清洁，避免用手揉眼，急性期可用温热毛巾敷眼促进炎症消退。饮食宜清淡，多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，有助于维持眼表健康。出现持续流泪、脓性分泌物等症状时应及时就诊，避免自行使用眼药水延误治疗。慢性泪囊炎可能反复发作，需遵医嘱定期复查泪道功能。