漆盖滑膜炎是怎么回事

漆盖滑膜炎一般是指膝关节滑膜炎，可能由外伤、感染、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔穿刺、手术治疗等方式缓解。

1、外伤

膝关节受到外力撞击或扭伤可能导致滑膜损伤，引发炎症反应。患者可能出现关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。急性期需立即停止活动，采用冰敷减轻肿胀，后期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药控制炎症。

2、感染

细菌或病毒通过血液传播或直接侵入关节腔，可导致感染性滑膜炎。患者常伴有发热、关节红肿热痛等全身症状。需通过血常规、关节液检查明确病原体，遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片等抗生素治疗，严重时需关节腔冲洗引流。

3、骨关节炎

中老年人关节退变导致软骨磨损，脱落碎屑刺激滑膜产生慢性炎症。表现为晨僵、活动后疼痛加重。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等软骨保护剂，配合玻璃酸钠注射液关节腔注射改善润滑功能。

4、类风湿关节炎

自身免疫异常攻击滑膜组织，引发对称性多关节炎症。早期可见关节梭形肿胀，后期可能畸形。需通过抗CCP抗体检测确诊，遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，配合雷公藤多苷片调节免疫。

5、痛风性关节炎

尿酸盐结晶沉积在关节腔刺激滑膜，常见于第一跖趾关节和膝关节。急性发作时疼痛剧烈，皮肤发亮。需检测血尿酸水平，急性期遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片，缓解期服用非布司他片控制尿酸生成。

膝关节滑膜炎患者日常应避免长时间负重行走或剧烈运动，肥胖者需控制体重减轻关节负担。急性期可抬高患肢促进消肿，恢复期在医生指导下进行股四头肌等长收缩训练。饮食上适当增加富含维生素C的蔬菜水果和优质蛋白摄入，痛风患者需严格限制高嘌呤食物。若关节持续肿胀超过一周或伴随发热，应及时复查排除感染等严重情况。