尿蛋白+是指尿液检测中蛋白质呈阳性反应,提示可能存在肾脏疾病或其他健康问题。尿蛋白异常可能与生理性因素、原发性肾小球疾病、继发性肾脏损害、泌尿系统感染、药物影响等因素有关,通常表现为泡沫尿、水肿、乏力等症状。
剧烈运动、高热、寒冷刺激或直立性蛋白尿可能导致暂时性尿蛋白+。这类情况无须特殊治疗,建议避免诱因并复查尿常规。若持续存在需排查病理性原因。
慢性肾炎、IgA肾病等疾病可损伤肾小球滤过膜,导致尿蛋白漏出。患者可能伴随血尿、高血压,需遵医嘱使用黄葵胶囊、百令胶囊等中成药,或缬沙坦胶囊等降压药物控制蛋白尿。
糖尿病肾病、高血压肾病等全身性疾病引起的肾损伤常见尿蛋白+。需控制原发病,如糖尿病患者可使用阿卡波糖片联合胰岛素治疗,同时监测肾功能变化。
肾盂肾炎、膀胱炎等感染可能导致一过性尿蛋白+。患者多伴有尿频尿痛,可遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星片、三金片等药物,感染控制后尿蛋白多可转阴。
长期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、氨基糖苷类抗生素如硫酸庆大霉素注射液等可能引起肾小管损伤。建议用药期间定期监测尿常规,发现异常及时调整用药方案。
发现尿蛋白+应避免高盐高蛋白饮食,每日食盐摄入控制在5克以内,优质蛋白选择鸡蛋、鱼肉等。注意记录尿量变化,避免使用肾毒性药物,建议每3-6个月复查尿常规和肾功能。若伴随水肿或血压升高需及时肾内科就诊,必要时进行24小时尿蛋白定量或肾穿刺检查明确病因。