盆腔积液是怎么回事

盆腔积液可能由生理性因素、盆腔炎、异位妊娠、卵巢囊肿破裂、子宫内膜异位症等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。盆腔积液是盆腔内液体异常积聚的表现，需结合病因针对性处理。

1、生理性因素

排卵期或月经期可能出现少量盆腔积液，通常无不适症状，积液可自行吸收。这种情况无须特殊治疗，建议避免剧烈运动，保持会阴清洁，定期复查超声观察积液变化。若伴随下腹坠胀感，可局部热敷缓解。

2、盆腔炎

盆腔炎可能导致炎性渗出液积聚，常与细菌感染有关，表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多。可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染，或口服妇科千金胶囊改善症状。急性期需卧床休息，禁止性生活。

3、异位妊娠

输卵管妊娠破裂时血液积聚形成盆腔积液，伴有剧烈腹痛和阴道流血，属于急症。需立即手术清除妊娠组织，如腹腔镜下输卵管切除术，术后可配合血府逐瘀胶囊促进淤血吸收。患者需监测血压心率，预防失血性休克。

4、卵巢囊肿破裂

黄体囊肿或畸胎瘤破裂会导致囊内液体流入盆腔，突发锐痛伴恶心呕吐。轻度出血可服用云南白药胶囊止血，大量积液需行腹腔镜探查术，术中同时处理囊肿病灶。术后1个月内避免提重物，定期复查肿瘤标志物。

5、子宫内膜异位症

异位内膜组织周期性出血形成巧克力样积液，引发进行性痛经和不孕。可注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂抑制卵巢功能，或口服散结镇痛胶囊缓解疼痛。重症患者需手术清除病灶，术后建议尽早妊娠降低复发概率。

日常需增加优质蛋白和维生素摄入，如鱼肉、西蓝花等增强免疫力。急性腹痛或积液量超过3厘米时应及时就医，避免剧烈运动加重出血风险。长期存在积液者每3-6个月复查超声，监测病情变化。治疗期间保持情绪稳定，遵医嘱规范用药或手术。