新生儿便秘可能由喂养方式不当、胃肠功能未成熟、先天性肠道畸形、甲状腺功能减退、乳糖不耐受等原因引起。建议家长密切观察排便情况,必要时及时就医。
母乳或配方奶比例不均衡可能导致便秘。母乳中水分含量高有助于排便,若母乳不足或配方奶冲调过浓,会使粪便干结。家长需按需哺乳,配方奶喂养时严格按比例调配。可尝试在两餐间喂少量温开水,或遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。
新生儿消化系统发育不完善,肠蠕动较弱。早产儿更易出现此类情况,表现为排便间隔长但无痛苦表现。可通过腹部顺时针按摩促进肠蠕动,每天2-3次,每次5分钟。若持续不缓解,医生可能建议使用开塞露甘油制剂辅助通便。
先天性巨结肠、肛门狭窄等疾病会导致机械性梗阻。患儿常伴有腹胀、呕吐,排便时哭闹不安。需通过钡剂灌肠或直肠测压确诊,轻度狭窄可用扩肛治疗,严重者需行肠造瘘术或根治手术。家长发现异常应及时到小儿外科就诊。
甲状腺激素缺乏会减缓肠道蠕动,可能伴随黄疸消退延迟、嗜睡等症状。通过足跟血筛查可早期发现,确诊后需终身服用左甲状腺素钠片。治疗期间需定期监测甲状腺功能,避免影响生长发育。
原发性或继发性乳糖酶缺乏会导致腹泻与便秘交替出现。可尝试换用无乳糖配方奶粉,母乳喂养者可在喂奶前添加乳糖酶滴剂。医生可能推荐使用双歧杆菌三联活菌散改善消化功能,同时需注意臀部皮肤护理。
家长应记录每日排便次数、性状及伴随症状。保持适宜室温避免脱水,哺乳期母亲需饮食均衡。若出现48小时未排便、血便、呕吐或体重不增,须立即就医。未经医生指导不要自行使用泻药或民间偏方,避免损伤新生儿娇嫩的胃肠黏膜。定期儿童保健体检有助于早期发现潜在问题。