巨大儿的危害如下: 1、手术助产机会增加:如产钳助产或顺产不顺利转剖腹产; 2、容易出现产伤:如臂丛神经损伤、锁骨骨折、颅内出血、肩难产、缺氧窒息,甚至死亡等; 3、出生后容易出现新生儿呼吸窘迫综合征或新生儿低血糖; 4、容易导致母亲软产道裂伤、子宫破裂、尾骨骨折,增加手术助产、感染几率,产程延长可导致产妇产后出血或出血时间延长、盆底肌肉损伤,后期可能出现子宫脱垂。
巨大儿长大后是否正常,与是否合并出生并发症、母亲孕期有无基础疾病、出生后养育环境有关。巨大儿在分娩后容易发生难产、颅内出血、窒息等并发症,这类婴儿临床称为高危儿,因有脑损伤风险,需按照高危儿进行早期监测、随访管理,必要时进行早期治疗,使患儿回归正常发育轨道。若未早期干预,患儿可能出现神经精神方面发育障碍,如智力低下、语言发育迟缓、脑瘫等。但目前研究显示,无并发症的巨大儿智能发育和同龄婴儿无显著性差异。巨大儿长大后,出现儿童期肥胖发病率明显增加,婴儿罹患代谢综合征风险也增加。降低妊娠期糖尿病发生率,加强孕母健康教育,调整生活方式,关注儿童期健康管理,可降低子代远期疾病负担,减少婴儿长大后出现代谢综合征的风险。
母亲患有糖尿病、肥胖,是已知的巨大胎儿形成的危险因素,妊娠期糖尿病者,所生宝宝容易发生低血糖,因为糖尿病母亲血糖高,胎儿从母体内得到糖分多,营养供应充分,胎儿生长速度快,形成巨大胎儿或较同胎龄婴儿体重大,由于过多糖分进入胎儿体内,刺激胰岛细胞增生,一旦胎儿脱离母体出生后,糖分供应中断,但宝宝体内胰岛细胞仍不断分泌胰岛素消耗体内糖分,导致婴儿很快出现精神萎靡、乏力、汗多、呼吸困难,甚至抽搐等低血糖症状,如巨大儿低血糖严重,持续时间长,可引起神经精神方面后遗症,如智力低下、脑性瘫痪等。