阻生齿一定要拔吗

阻生齿是否需要拔除取决于牙齿位置、症状及并发症风险，多数情况下建议拔除。

阻生齿是指因空间不足或生长方向异常而无法正常萌出的牙齿，以下颌第三磨牙最为常见。当阻生齿未引发疼痛、感染或邻牙损害时，部分患者可选择观察。但长期滞留可能导致食物嵌塞、龋齿、牙周炎甚至囊肿。若阻生齿已出现反复冠周炎发作、邻牙牙根吸收或正畸治疗需要，则需尽早拔除。拔牙前需通过口腔全景片评估牙根形态与神经管位置，复杂病例可能需微创拔牙或颌面外科协助。

少数情况下，完全骨埋伏且无病理改变的阻生齿可暂缓处理，但需定期影像学监测。高龄患者或全身状况较差者需综合评估手术风险。正畸治疗中部分垂直阻生齿可通过牵引助萌保留，但需严格把握适应证。

建议每6-12个月进行口腔检查，通过曲面断层片动态观察阻生齿变化。日常使用冲牙器清理智齿盲袋，避免辛辣刺激食物。出现牙龈肿痛时可短期使用复方氯己定含漱液，但须及时就医评估。拔牙后24小时内避免漱口和剧烈运动，按医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片预防感染。