抑郁症是怎么造成的

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抑郁症可能由遗传因素、神经递质失衡、心理社会因素、慢性疾病、药物副作用等原因引起,可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、生活方式调整、社会支持等方式干预。

1、遗传因素

抑郁症具有家族聚集性,一级亲属患病概率显著高于普通人群。与5-羟色胺转运体基因、脑源性神经营养因子基因等多态性相关。这类患者需加强早期筛查,心理干预可延缓发病。亲属患病时建议定期评估情绪状态,必要时寻求专业帮助。

2、神经递质失衡

大脑内5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等神经递质水平异常是核心病理机制。突触间隙递质浓度下降会导致情绪调节障碍。临床常用盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂调节递质平衡,需严格遵医嘱使用。

3、心理社会因素

长期压力、童年创伤、重大负性生活事件可能诱发抑郁。这些因素通过激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,导致皮质醇水平持续升高。认知行为疗法能有效改善错误认知模式,建议每周进行3次有氧运动帮助缓解压力反应。

4、慢性疾病

糖尿病、心血管疾病等慢性病患者中抑郁症发生率较高。疾病带来的功能限制和长期疼痛会形成恶性循环。治疗需兼顾原发病控制,如糖尿病患者可使用度洛西汀肠溶胶囊同时改善抑郁和神经痛症状。

5、药物副作用

糖皮质激素、干扰素等药物可能干扰神经递质代谢。使用这些药物期间出现持续情绪低落需及时告知医生,可考虑调整用药方案或联用米氮平片等药物。服药期间应保持规律作息,避免酒精加重中枢抑制。

保持每日30分钟日光照射有助于调节生物节律,膳食中增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物。建立稳定的社交支持网络,避免长期独处。症状持续两周以上或影响日常生活时,应及时到精神心理科就诊,早期规范治疗可显著改善预后。记录情绪变化日记有助于医生评估治疗效果。

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