阻生齿是指牙齿因空间不足或位置异常无法正常萌出至咬合面的情况,常见于智齿。阻生齿可能引发疼痛、感染、邻牙损伤等问题,需根据具体情况选择观察或拔除。
牙齿萌出过程中受到骨组织、邻牙或软组织阻碍时,会形成阻生状态。下颌第三磨牙即智齿最易发生阻生,上颌尖牙、前磨牙也可能出现。阻生齿根据倾斜角度分为垂直阻生、水平阻生、近中阻生和远中阻生,其中水平阻生对邻牙破坏风险最高。部分阻生齿仅露出牙冠边缘,牙龈覆盖形成盲袋,易积存食物残渣导致冠周炎。长期存在的阻生齿可能造成邻牙牙根吸收、牙列拥挤或颌骨囊肿。
阻生齿并非均需立即处理。无症状且未影响邻牙的垂直阻生可定期观察。出现反复肿痛、邻牙龋坏或正畸需求时,需通过口腔全景片评估后拔除。拔除难度与牙齿深度、牙根形态相关,完全骨埋伏阻生需去骨分割牙齿。术后可能出现暂时性下唇麻木、张口受限等并发症,多数在1-3个月恢复。日常保持口腔清洁,使用冲牙器清理阻生齿周围区域,可降低感染风险。
发现阻生齿后应每6-12个月进行口腔检查,拍摄X光片监测变化。备孕前建议评估阻生齿状态,避免妊娠期激素变化诱发急性炎症。青少年正畸治疗时需提前干预阻生齿,防止影响矫治效果。选择经验丰富的口腔外科医师操作,能显著降低干槽症等术后并发症概率。