睡觉起来手麻可能与睡姿不当、腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏等因素有关。手麻通常表现为单侧或双侧手指麻木、刺痛感,严重时可能影响抓握能力。
长时间压迫手臂或手腕可能导致局部血液循环受阻,引发暂时性手麻。常见于侧卧时手臂受压或枕头过高导致颈部过度弯曲。调整睡姿,避免手臂受压,选择高度适中的枕头,通常可缓解症状。若频繁发生,需排查其他潜在病因。
腕管综合征是正中神经在腕部受压引起的疾病,可能与长期重复性手部动作或妊娠水肿有关。典型表现为夜间或晨起时拇指、食指、中指麻木,伴随握力减弱。轻症可通过腕部支具固定缓解,重症需考虑局部注射糖皮质激素或腕横韧带松解术。
神经根型颈椎病可能因椎间盘突出压迫颈神经根,导致手臂放射性疼痛和麻木。晨起症状加重与睡眠时颈椎姿势不良有关。颈椎磁共振可明确诊断,治疗包括颈椎牵引、甲钴胺片营养神经,严重者需行椎间孔扩大术。
长期血糖控制不佳可能损伤周围神经,表现为对称性手套袜套样麻木感。患者常伴有多饮多尿症状,需通过血糖检测确诊。控制血糖是根本措施,可配合硫辛酸胶囊改善微循环,依帕司他片修复神经损伤。
长期素食或胃肠吸收障碍可能导致维生素B12缺乏,影响髓鞘形成而出现肢体末端麻木。血液检查显示巨幼细胞性贫血,治疗需肌注维生素B12注射液,同时补充叶酸片。日常应增加动物肝脏、蛋奶等富含B12食物的摄入。
建议保持规律作息,睡眠时避免手臂受压姿势,适当活动肩颈部位。若手麻持续存在或伴随肌力下降,需及时就医进行肌电图、颈椎磁共振等检查。糖尿病患者应定期监测血糖,维生素缺乏者需遵医嘱规范补充。避免长时间保持固定姿势,工作间隙可做手腕伸展运动促进血液循环。