口腔癌的病因主要有长期吸烟饮酒、咀嚼槟榔、人乳头瘤病毒感染、口腔卫生不良、遗传因素等。口腔癌是发生在口腔黏膜的恶性肿瘤,早期可能表现为口腔溃疡长期不愈或黏膜白斑等症状。
烟草中的尼古丁和酒精会持续刺激口腔黏膜,导致黏膜细胞异常增生。吸烟者口腔癌发生率显著增高,同时饮酒会加重烟草的致癌作用。临床表现为口腔黏膜粗糙增厚或出现红斑白斑。建议戒烟限酒,定期进行口腔检查。
槟榔中含有的槟榔碱具有细胞毒性,长期咀嚼会导致口腔黏膜下纤维化。这种病变可能发展为口腔癌,常见症状为张口受限和黏膜苍白硬化。在我国湖南等地区,咀嚼槟榔是口腔癌的重要诱因。减少槟榔摄入可降低发病风险。
高危型HPV病毒如HPV16型感染与口咽癌密切相关。病毒通过性接触或密切接触传播,感染后可能引起黏膜细胞基因突变。临床可见咽喉部菜花样肿物或溃疡。接种HPV疫苗有助于预防相关癌症发生。
牙齿残根、不良修复体长期摩擦刺激黏膜,可能诱发癌变。同时口腔内细菌滋生会产生亚硝胺等致癌物。表现为刺激部位出现经久不愈的溃疡或增生。定期口腔检查,及时治疗龋齿和修复缺损牙齿很重要。
部分患者存在抑癌基因突变等遗传易感性,家族中有口腔癌病史者发病风险增高。这类患者可能较早出现多发性口腔病变。建议有家族史者加强口腔监测,避免接触其他致癌因素。
预防口腔癌需建立健康生活方式,包括戒烟限酒、保持口腔卫生、避免咀嚼槟榔等。出现口腔溃疡超过两周不愈、黏膜白斑或异常肿块时,应及时到口腔颌面外科就诊。定期口腔检查有助于早期发现癌前病变,40岁以上人群建议每年进行一次专业口腔检查。日常注意均衡饮食,多摄入新鲜蔬菜水果,补充维生素A、C、E等抗氧化营养素。