腹盆腔积液是指腹腔和盆腔内异常积聚的液体,可能由炎症、感染、肿瘤或脏器功能障碍等多种原因引起。
女性排卵期或月经期可能出现少量盆腔积液,属于正常生理现象。这种积液通常量少且可自行吸收,无须特殊处理。妊娠早期也可能因激素变化出现暂时性盆腔积液,需通过超声监测排除病理因素。
盆腔炎、腹膜炎等炎症性疾病可导致炎性渗出液积聚的腹盆腔积液。这类积液多伴随发热、下腹痛等症状,需使用抗生素如头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液进行抗感染治疗,严重时需穿刺引流。
卵巢癌、胃癌等恶性肿瘤可能引起血性腹盆腔积液。积液量常进行性增加,伴有消瘦、贫血等表现。需通过病理检查确诊,治疗包括肿瘤切除、腹腔灌注化疗药物如顺铂注射液等综合手段。
肝硬化失代偿期可因门静脉高压产生腹水,心功能不全可能导致盆腔静脉淤血性积液。这类积液需治疗原发病,如肝硬化患者需限制钠盐摄入并使用呋塞米片等利尿剂,同时补充人血白蛋白。
腹部外伤、手术损伤淋巴管或血管可能导致乳糜液或血性积液积聚。需通过影像学评估损伤程度,少量积液可观察,大量积液需手术止血或修复,必要时放置引流管。
发现腹盆腔积液应完善超声、CT等检查明确病因。日常需注意休息,避免剧烈运动,限制钠盐摄入。肿瘤性积液需定期复查,炎性积液治疗期间禁止性生活。出现腹胀加重、呼吸困难等需急诊处理。所有治疗均需在医生指导下进行,不可自行使用利尿剂或穿刺放液。