类风湿性关节炎的症状主要有晨僵、关节肿胀疼痛、关节畸形、疲劳乏力、低热等。类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要表现为对称性多关节受累,可导致关节功能受损。
晨僵是类风湿性关节炎的典型症状,表现为早晨起床后关节僵硬,活动受限,持续时间通常超过1小时。晨僵可能与夜间关节液积聚、炎症介质释放有关。随着病情进展,晨僵时间可能延长,严重时影响日常活动。患者可通过热敷、适度活动缓解症状,但需遵医嘱使用抗炎药物控制病情。
关节肿胀疼痛多呈对称性分布,常见于近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节。关节局部可出现红肿、皮温升高,触摸时有压痛。疼痛程度从轻度不适到剧烈疼痛不等,活动后可能加重。关节肿胀可能与滑膜增生、关节腔积液有关。患者应避免过度使用受累关节,必要时使用双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状。
关节畸形是类风湿性关节炎的晚期表现,包括天鹅颈畸形、纽扣花样畸形等。畸形主要由于长期炎症导致关节软骨和骨破坏,韧带松弛或挛缩所致。畸形关节常伴有功能障碍,影响抓握、行走等日常活动。早期规范治疗可延缓畸形发生,已形成畸形者可考虑矫形手术改善功能。
疲劳乏力是类风湿性关节炎的常见全身症状,表现为持续疲倦感、精力不足,休息后不能完全缓解。可能与慢性炎症状态、贫血、睡眠障碍等因素有关。疲劳程度与疾病活动度相关,严重时可影响工作生活。保持规律作息、适度运动有助于改善症状,贫血患者可遵医嘱补充铁剂。
部分类风湿性关节炎患者可出现低热,体温多在37.3-38℃之间,一般不伴有明显感染症状。低热可能与炎症因子释放、疾病活动有关。发热持续不退或体温超过38℃需警惕合并感染可能。患者应注意监测体温变化,高热时及时就医排查感染,避免自行使用退热药物掩盖病情。
类风湿性关节炎患者应保持均衡饮食,适量摄入富含优质蛋白和维生素的食物,如鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等。避免高糖高脂饮食,控制体重减轻关节负担。适度进行关节活动度训练和肌肉锻炼,如游泳、骑自行车等低冲击运动,有助于维持关节功能。注意关节保暖,避免受凉诱发症状加重。定期复诊监测病情变化,遵医嘱规范用药,不可自行调整药物剂量或停药。出现关节症状加重或新发不适及时就医评估。