部分糖尿病若是出现手麻有可能会以为是颈椎病造成的,从而忽视了糖尿病的原因。糖尿病也会出现手麻,这主要是由于糖尿病血糖控制不理想,随着病情的发展,出现了糖尿病的并发症,如周围神经病变。若是出现了周围神经病变,容易出现手麻、脚麻、下肢乏力等情况。此时建议可进行针灸治疗,同时要配合进行血糖的控制。若是有颈椎病的,建议同时要进行颈椎病的治疗才可有效的改善症状。
糖尿病肾病的治疗主要是控制血糖,血糖是最根本的,而目前还没有确切的药物治疗糖尿病肾病。在早期,当我们发现尿蛋白增加,合并高血压时,我们可以使用ARB和ACEI抗高血压药物。这种降压药一方面可以降低血压,另一方面可以减少尿蛋白的发生。当然最根本的还是控制血糖和血压,才能有效预防糖尿病肾病的发生。如果到了糖尿病肾病的晚期,需要依靠肾脏透析来治疗。
目前临床上常用的口服降糖药物主要有七种。第一种是以二甲双胍为代表的双胍类药物。第二种是以格列齐特为代表的磺脲类降糖药。第三种是以那格列奈为代表的格列奈类的药物。第四种则是以罗格列酮为代表的增敏剂。第五种是阿卡波糖片为代表的α-糖苷酶抑制剂。第六种是以西格列汀为代表的DPP-4抑制剂。第七种是以达格列净为代表的SGLT-2抑制剂。,若是餐后血糖偏高可以考虑使用α-糖苷酶抑制剂,必要时可配合使用胰岛素。具体情况需要根据血糖的水平由专科进行判断。