月经不调是什么引起的

月经不调可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、甲状腺功能异常、精神压力等因素引起。月经不调通常表现为周期紊乱、经量异常或非经期出血等症状，可通过调整生活方式、药物治疗或手术干预等方式改善。

1、内分泌失调

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱是常见原因，可能因过度节食、肥胖或熬夜导致激素分泌异常。伴随症状包括痤疮、体毛增多，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节周期。日常需保持规律作息，避免体重剧烈波动。

2、多囊卵巢综合征

该病与胰岛素抵抗及雄激素过高有关，表现为月经稀发、闭经，常伴卵巢多囊样改变。可能出现黑棘皮症、脱发等症状，建议使用二甲双胍缓释片、炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等药物，同时需控制精制碳水摄入。

3、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可能压迫子宫内膜导致经期延长、经量增多，部分患者出现贫血症状。较小肌瘤可使用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊抑制生长，较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术或聚焦超声消融治疗。

4、甲状腺功能异常

甲亢或甲减均可干扰月经周期，甲亢可能导致经量减少，甲减易引发经期延长。需通过甲状腺激素检测确诊，常用药物包括左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片，治疗期间需定期监测TSH水平。

5、精神压力

长期焦虑、抑郁会抑制促性腺激素释放，引发暂时性闭经。这类情况通常无须用药，通过认知行为疗法、正念训练等心理干预可改善，建议每日进行30分钟有氧运动帮助缓解压力。

月经不调患者应记录基础体温和月经周期，避免过度劳累。饮食注意补充铁、维生素B族，如动物肝脏、深绿色蔬菜。若调整生活方式3个月仍未改善，或出现剧烈腹痛、大量血块等症状，需及时就诊妇科或内分泌科进行超声检查、性激素六项等检测，排除器质性疾病后制定个体化治疗方案。