鹅口疮是怎么引起的

鹅口疮可能由白色念珠菌感染、免疫力低下、长期使用抗生素、口腔卫生不良、糖尿病等因素引起，可通过抗真菌治疗、调整用药、加强口腔护理等方式改善。鹅口疮主要表现为口腔黏膜斑片状白膜，伴有灼痛感，严重时影响进食。

1、白色念珠菌感染

鹅口疮最常见的病原体是白色念珠菌，这种真菌常存在于健康人口腔中，当口腔菌群失衡时过度繁殖致病。典型症状为颊黏膜、舌面出现乳凝块样白膜，剥离后可见充血创面。确诊需通过真菌镜检或培养，治疗需遵医嘱使用制霉菌素混悬液、克霉唑口腔贴片或氟康唑胶囊等抗真菌药物，同时避免与他人共用餐具。

2、免疫力低下

艾滋病患者、肿瘤放化疗后或长期使用免疫抑制剂的人群易发生鹅口疮。免疫缺陷导致机体无法有效抑制真菌增殖，病变常累及整个口腔甚至咽喉部。除抗真菌治疗外，需积极控制基础疾病，必要时使用转移因子口服溶液、胸腺肽肠溶片等免疫调节剂，家长需注意婴幼儿用具定期消毒。

3、长期使用抗生素

广谱抗生素会破坏口腔正常菌群屏障，促使念珠菌大量繁殖。常见于长期服用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等药物者，表现为舌苔增厚伴味觉异常。建议在医生指导下调整抗生素方案，配合使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群，哺乳期母亲需注意乳头清洁。

4、口腔卫生不良

婴幼儿奶瓶入睡、成人义齿清洁不彻底等情况易造成真菌滋生。特征为白膜多分布于牙龈缘与上腭，可能伴有口臭。应使用碳酸氢钠溶液漱口，义齿浸泡消毒，婴儿喂养后喂少量温水清洁口腔。家长需每日检查儿童口腔，避免使用粗糙毛巾擦拭黏膜。

5、糖尿病控制不佳

高血糖环境利于真菌生长，糖尿病患者发生鹅口疮时病变范围广且易复发。需监测血糖水平，在医生指导下使用格列美脲片或胰岛素控制血糖，配合复方氯己定含漱液保持口腔清洁。日常避免摄入高糖食物，出现黏膜糜烂应及时就医。

鹅口疮患者应保持饮食清淡，避免过热、辛辣刺激食物，选择流质或半流质饮食如米汤、蒸蛋等。注意补充维生素B族和铁剂，可使用硅胶软毛牙刷清洁口腔。哺乳期母亲需治疗乳头真菌感染，婴幼儿用品应每日煮沸消毒。若白膜扩散至咽喉或伴发热，提示病情加重，须立即就医进行系统性抗真菌治疗。