过敏性紫癜肾炎是怎么回事

过敏性紫癜肾炎可能由感染、药物过敏、食物过敏、遗传因素、免疫异常等原因引起，过敏性紫癜肾炎可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换、中医调理等方式治疗。

1、感染

细菌或病毒感染是过敏性紫癜肾炎的常见诱因，链球菌感染后可能引发免疫复合物沉积在肾小球，导致血尿和蛋白尿。患者可能出现发热、咽痛等前驱感染症状。治疗需针对原发感染使用抗生素如阿莫西林胶囊，同时配合休息和水分补充。严重时需住院进行静脉抗生素治疗。

2、药物过敏

青霉素类、磺胺类等药物可能诱发超敏反应，形成免疫复合物损伤肾脏。典型表现为用药后出现皮肤紫癜伴关节肿痛，尿检可见红细胞管型。需立即停用致敏药物，使用氯雷他定片抗过敏，严重时静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。用药期间需监测肾功能变化。

3、食物过敏

海鲜、蛋类等食物中的异种蛋白可能引发IgE介导的过敏反应，导致毛细血管炎累及肾脏。常见症状包括腹痛、皮肤紫癜和镜下血尿。急性期需严格避免过敏原，使用西替利嗪糖浆控制过敏症状，配合低盐优质蛋白饮食。慢性期可尝试逐步脱敏治疗。

4、遗传因素

HLA-DRB1等基因多态性与过敏性紫癜肾炎易感性相关，有家族史者发病概率较高。这类患者往往起病年龄小，易复发。治疗需长期随访，定期检测尿常规和肾功能。可考虑使用雷公藤多苷片调节免疫，配合维生素C片增强血管稳定性。

5、免疫异常

IgA免疫复合物沉积是过敏性紫癜肾炎的主要病理特征，可能与黏膜免疫缺陷有关。临床表现为反复发作的紫癜性皮疹和肾炎综合征。治疗需使用醋酸泼尼松片控制急性炎症，顽固病例可加用环磷酰胺片。缓解期需预防呼吸道感染。

过敏性紫癜肾炎患者日常应注意避免接触已知过敏原，保持皮肤清洁干燥，穿着柔软棉质衣物减少摩擦。饮食宜清淡，限制高盐高蛋白食物摄入充足维生素。适度进行散步等低强度运动，避免剧烈活动加重出血风险。定期复查尿常规和肾功能，出现水肿、尿量减少等症状及时就医。冬季注意保暖预防呼吸道感染，严格遵医嘱用药不可自行调整剂量。