糖尿病并发症怎么治疗

糖尿病并发症可通过控制血糖、药物治疗、生活方式调整、定期监测和手术治疗等方式干预。糖尿病并发症通常由长期血糖控制不佳、血管病变、神经损伤、感染风险增加和代谢紊乱等原因引起。

1、控制血糖

严格控制血糖是预防和治疗并发症的核心措施。通过饮食管理减少高糖高脂食物摄入，增加蔬菜和全谷物比例。运动有助于提高胰岛素敏感性，建议每周进行适度有氧活动。血糖监测可帮助及时调整治疗方案，避免血糖波动过大。

2、药物治疗

根据并发症类型选择针对性药物，如糖尿病肾病可使用阿卡波糖片延缓病情进展，周围神经病变可选用甲钴胺片营养神经。合并高血压患者需配合缬沙坦胶囊控制血压。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

3、生活方式调整

戒烟限酒可减少血管进一步损伤，保持规律作息有助于稳定代谢。足部护理对预防糖尿病足至关重要，包括每日检查双脚、保持清洁干燥和选择合适鞋袜。体重管理通过合理饮食和运动维持理想体重，减轻关节和心血管负担。

4、定期监测

定期进行并发症筛查包括眼底检查、尿微量白蛋白检测和神经传导检查。每季度糖化血红蛋白检测反映长期血糖控制情况。心血管风险评估通过血脂血压监测实现，早期发现异常可及时干预。

5、手术治疗

严重血管病变可能需要进行血管介入或搭桥手术改善血供。糖尿病视网膜病变晚期可考虑玻璃体切割术。胃转流手术对部分肥胖型糖尿病患者可显著改善血糖控制。所有手术决策需由多学科团队根据个体情况评估。

糖尿病并发症管理需要长期坚持综合治疗，除规范用药外，日常需注意足部保护避免外伤，保持皮肤清洁预防感染，定期进行口腔检查。饮食上选择低升糖指数食物，分餐制控制每餐碳水化合物摄入量。适度运动以不引起过度疲劳为度，避免空腹运动导致低血糖。出现视力模糊、肢体麻木或伤口不愈等症状应及时就医评估。