甲状腺癌术后补钙需根据手术范围和甲状旁腺功能调整,通常建议通过饮食摄入与药物补充相结合的方式维持血钙平衡。补钙原则包括优先选择高钙食物、监测血钙水平、必要时遵医嘱使用钙剂和维生素D制剂。
甲状腺癌手术可能因切除范围涉及甲状旁腺或影响其血供,导致暂时性或永久性低钙血症。术后早期需密切监测血钙、血磷及甲状旁腺激素水平,若出现手足麻木、肌肉痉挛等低钙症状,应立即静脉补充葡萄糖酸钙注射液缓解急性症状。稳定期可转为口服碳酸钙D3片或醋酸钙颗粒,同时联合骨化三醇软胶囊促进钙吸收。日常饮食应增加牛奶、豆腐、西蓝花等富含钙质的食物,避免高磷饮食干扰钙吸收。长期补钙者需定期复查尿钙浓度及骨密度,防止补钙过量引发肾结石或异位钙化。
术后补钙需持续至甲状旁腺功能恢复或终身维持,具体方案需由内分泌科医生根据复查结果动态调整。避免自行增减药量,同时注意适度晒太阳帮助皮肤合成维生素D,但需做好颈部防晒保护手术切口。若出现持续头痛、多尿等疑似高钙血症症状,应及时就医调整治疗方案。