甲状腺癌早期易出现转移,但症状、体征不明显,不易发现。常见转移部位为甲状腺周围淋巴结,也就是VI区淋巴结。可以通过以下方式评估:1、术前检查:通过临床医生触诊结合甲状腺彩超、颈部CT检查,判断是否存在淋巴结转移;2、术中评估:术中淋巴结探查,甚至行预防性淋巴结清扫来进一步证实有无淋巴结转移;3、术后评估:术后进行病理学证实。
甲状腺癌发病率日益增高,好发于青年女性,属于预后较好的肿瘤之一。根据淋巴转移的部位不同,预后情况如下:1、中央淋巴转移:进行淋巴结的清扫后,预后较好,可达到临床治愈标准;2、侧方淋巴结转移:进行侧方淋巴结清扫后,需再进行碘-131的治疗。。总体而言,甲状腺癌的淋巴转移预后较好。
甲状腺癌的复发几率个体差异较大,临床通过TNM分期结合个体情况预测复发风险,分为1、2、3、4级。T,指甲状腺癌本身的病变程度;N,指淋巴结转移程度;M,指远处转移。同时需结合患者年龄分层,明确复发风险。患者通过甲状腺外科中心治疗后,外科医生即可根据病情给予TNM分期及复发风险分层,用于决定后续药物治疗方案及复查时间。