孤立性蛋白尿指的是的尿检之中，只出现了蛋白质，没有出现红细胞，对于这种情况，比较常见的原因是，由于微小病变型的肾病综合症或者是糖尿病肾病原因造成的，但是明确具体的病因，还需要通过进一步的检查。首先是需要检查肾功能，24小时尿蛋白定量，来评估的病情严重程度，必要的时候需要检查肾穿刺活检，来明确具体的病理类型。根据这些检查结果，针对性的制定治疗方案，比如说对于微小病变，这个疾病造成的蛋白尿，需要使用激素来治疗。

蛋白尿的治疗

蛋白尿主要是由于肾脏疾病造成的，最为常见的是肾炎，或者是肾病综合症，以及高血压，糖尿病造成的肾脏损伤。对于蛋白尿的治疗，可以首先应用一些中成药和ACEI或者ARB类的药物，比如百令胶囊，黄葵胶囊，缬沙坦，雷米普利等等。这些药物具有减少尿蛋白，保护肾脏的作用。如果这些药物治疗效果不好，则需要进一步的检查肾穿刺活检明确具体的病理类型，从而针对性的选择激素或者是免疫制剂的药物来应用，从而达到更好的治疗效果。对于肾脏疾病的轻重，以及治疗效果的判断，都有赖于蛋白定量这个检查。

蛋白尿好治吗

蛋白尿是否好治主要是取决于引起蛋白尿的原发疾病，通常导致蛋白尿原因很多，比如原发性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎、小管间质性肾炎等。如果原发疾病好治疗，尿蛋白就好治，比如微小病变型、轻度系膜增生性肾小球肾炎导致的尿蛋白，通过激素治疗以后尿蛋白很快就会消失。而糖尿病肾病以及膜增殖性肾小球肾炎导致的蛋白尿，通过治疗以后可以得到一定程度的下降，但很难完全消失。所以一旦有了蛋白尿以后，一定要积极的寻找原发的疾病，甚至需要做肾活检，才能明确诊断，而且治疗蛋白尿的时间一般比较长，不能太急。