小儿哮喘是什么原因

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小儿哮喘可能由遗传因素、过敏原刺激、呼吸道感染、空气污染、运动诱发等原因引起。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽,常在夜间或清晨加重。

1、遗传因素

小儿哮喘与遗传密切相关,父母一方或双方患有哮喘,孩子发病概率明显增加。这类患儿通常存在气道高反应性基因变异,可能伴随过敏性鼻炎或湿疹。建议家长定期带孩子进行肺功能检测,避免接触已知过敏原,家中可备妥布霉素吸入气雾剂、沙丁胺醇气雾剂等急救药物。

2、过敏原刺激

尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原是常见诱发因素,可能导致气道黏膜水肿和支气管痉挛。患儿接触后可能出现眼痒、打喷嚏等前驱症状,继而引发哮喘发作。家长需保持居室清洁,每周用60℃热水清洗床品,必要时可使用孟鲁司特钠咀嚼片、氯雷他定糖浆等抗过敏药物。

3、呼吸道感染

病毒感染如呼吸道合胞病毒、鼻病毒等会损伤气道上皮,加重炎症反应。患儿常先出现发热、流涕等感冒症状,2-3天后转为喘息。急性期可雾化吸入异丙托溴铵溶液,缓解期建议接种流感疫苗,避免去人群密集场所。

4、空气污染

PM2.5、二氧化氮等污染物会刺激气道黏膜,导致炎症细胞聚集。患儿在雾霾天外出后易出现持续性干咳,夜间症状显著。家长应关注空气质量指数,重度污染时减少外出,必要时使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制症状。

5、运动诱发

剧烈运动时快速呼吸会使气道热量水分丢失,引发支气管收缩。这类患儿多在跑步、跳绳后出现呼吸困难,休息后可缓解。运动前15分钟可预防性吸入色甘酸钠气雾剂,选择游泳等湿度较高的运动方式更为适宜。

家长应协助患儿建立规范的哮喘日记,记录发作时间、诱因和用药情况。保持居住环境通风干燥,避免使用地毯、毛绒玩具等易积尘物品。饮食上多摄入富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等蔬果,限制冷饮及油炸食品。每年定期复查肺功能,根据医生建议调整长期控制药物如丙酸氟替卡松吸入气雾剂的用量。若出现口唇发绀、说话不成句等危重表现,需立即急诊处理。

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