近视手术有哪些类型

近视手术的类型主要有激光角膜屈光手术、眼内屈光手术、角膜基质环植入术等。近视手术需根据患者眼部条件、近视度数及用眼需求选择合适方式，建议术前接受全面眼科检查评估。

1、激光角膜屈光手术

激光角膜屈光手术通过激光切削角膜组织改变屈光度，适用于中低度近视患者。常见术式包括准分子激光原位角膜磨镶术、全飞秒激光小切口基质透镜取出术。准分子激光原位角膜磨镶术需制作角膜瓣后切削基质层，全飞秒激光小切口基质透镜取出术无需制瓣直接通过微小切口取出透镜。术后可能出现干眼、眩光等短期不适，多数可逐渐缓解。

2、眼内屈光手术

眼内屈光手术通过植入人工晶体或更换自然晶体矫正视力，适用于高度近视或角膜薄患者。有晶体眼人工晶体植入术保留自身晶体，将特制人工晶体植入前房或后房。透明晶体置换术则摘除自然晶体并植入多焦点人工晶体。该手术可逆性较强但存在眼内感染、白内障等风险，需严格筛查适应症。

3、角膜基质环植入术

角膜基质环植入术通过在角膜周边植入弧形高分子材料环改变角膜曲率，适用于圆锥角膜早期或低度近视。手术创伤小且可逆，但矫正效果有限且可能出现环体移位、角膜新生血管等并发症。术后需定期复查环体位置及角膜形态变化。

4、传导性角膜成形术

传导性角膜成形术利用射频能量使周边角膜胶原收缩变平，中央角膜相对隆起从而矫正近视。适用于老视合并低度近视患者，手术时间短且不切除角膜组织。但矫正精度较低，可能出现回退现象，需联合其他术式增强效果。

5、联合手术

联合手术指根据个体情况组合不同术式，如激光切削联合角膜交联术增强稳定性，或眼内晶体植入联合激光矫正散光。需综合评估角膜厚度、眼底状况及调节功能，制定个性化方案。联合手术能扩大适应症范围但技术难度较高，需选择经验丰富的医疗机构。

近视手术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染，避免揉眼及游泳1个月。术后1周内减少电子屏幕使用时间，外出佩戴防紫外线眼镜。定期复查视力及角膜愈合情况，出现眼痛、视力骤降需立即就医。保持用眼卫生，每用眼40分钟远眺5分钟有助于维持手术效果。