拉大便肛门出血考虑因患有肛裂或痔疮类疾病所致，应根据病情选择药物、饮食调理以及手术治疗。

一、肛裂

大便过于干结，会造成肛管皮肤裂伤，导致肛门出血，一般肛裂引起出血量较少。症状较轻、疼痛不剧烈者，可通过饮食调理改善。日常尽量多饮水、多食用纤维素含量高的食物，比如香蕉、苹果、梨、绿色蔬菜等，有助于促进肠道蠕动，软化大便。

症状较重、出血量较大者，需配合药物治疗，比如外涂痔疮膏，疼痛剧烈、裂口较重者，可考虑肛裂切除手术治疗。

二、痔疮

排便出血可能因痔疮引起，比如内痔、痔核脱出、肿胀等，建议先做肛镜检查，并根据病情选择保守治疗或混合痔外剥内扎术治疗。临床上保守治疗以中药外洗、中成药外洗为主，严重者可配合外涂痔疮膏，或内塞痔疮栓改善。