盆腔积液是什么原因

盆腔积液可能由生理性因素、盆腔炎、异位妊娠、卵巢囊肿破裂、子宫内膜异位症等原因引起。盆腔积液可通过超声检查确诊，并根据病因采取观察随访、药物治疗或手术治疗。

1. 生理性因素

排卵期或月经期女性可能出现少量盆腔积液，与卵泡液排出或经血逆流有关。这种情况通常无不适症状，积液量少且可自行吸收，无须特殊处理。建议定期复查超声，避免剧烈运动或过度劳累。

2. 盆腔炎

盆腔炎可能导致炎性渗出物积聚形成积液，多与细菌感染有关。患者常伴有下腹痛、发热、阴道分泌物增多等症状。临床常用左氧氟沙星片、甲硝唑栓、头孢克肟分散片等药物抗感染治疗，严重者需静脉用药。

3. 异位妊娠

输卵管妊娠破裂时血液流入盆腔形成积血，属于急症情况。患者可能出现剧烈腹痛、阴道流血、休克表现。需紧急手术止血，常见术式包括腹腔镜下输卵管切除术或开腹手术，术后需监测血HCG水平。

4. 卵巢囊肿破裂

黄体囊肿或子宫内膜样囊肿破裂后，囊内液体会流入盆腔。突发下腹痛为主要症状，可能伴有恶心呕吐。根据病情可选择保守观察或腹腔镜探查术，必要时行囊肿剔除或附件切除术。

5. 子宫内膜异位症

异位内膜组织周期性出血可导致陈旧性积血积聚在盆腔。患者多有痛经、性交痛、不孕等表现。治疗可采用炔雌醇环丙孕酮片、地诺孕素片等药物抑制内膜生长，重症需手术清除病灶。

发现盆腔积液应避免剧烈运动和重体力劳动，保持会阴清洁干燥。急性腹痛或积液量突然增加需立即就医。日常注意保暖腹部，均衡饮食补充优质蛋白和维生素，适度锻炼增强免疫力。定期妇科检查有助于早期发现病变。