什么原因会造成输卵管堵塞

输卵管堵塞可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术粘连、先天发育异常、生殖系统结核等原因引起。输卵管堵塞通常表现为不孕、下腹隐痛、月经异常等症状，需结合影像学检查确诊。

1、盆腔炎

盆腔炎是输卵管堵塞的常见原因，多由淋球菌或衣原体感染引起。炎症反复发作会导致输卵管黏膜破坏，形成瘢痕性狭窄。患者可能伴有下腹坠胀感、阴道分泌物增多。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合多西环素片，严重时需腹腔镜手术分离粘连。

2、子宫内膜异位症

异位的子宫内膜组织可种植在输卵管表面，引起管腔机械性梗阻。典型症状为进行性加重的痛经和性交痛。临床常用醋酸亮丙瑞林缓释微球抑制异位病灶，配合散结镇痛胶囊缓解症状，必要时行腹腔镜下病灶清除术。

3、手术粘连

盆腔或腹部手术后的炎性反应可能导致输卵管周围粘连，如阑尾切除术、子宫肌瘤剔除术后。粘连会限制输卵管伞端的拾卵功能。预防性使用医用几丁糖防粘连膜可降低风险，已形成粘连需通过宫腹腔镜联合手术松解。

4、先天发育异常

输卵管先天缺失、闭锁或憩室形成属于苗勒管发育异常，这类结构性堵塞通常无法逆转。部分患者可能合并单角子宫等畸形，需通过子宫输卵管造影确诊。辅助生殖技术是解决生育问题的主要手段。

5、生殖系统结核

结核分枝杆菌感染可导致输卵管黏膜干酪样坏死，形成钙化性堵塞。患者可能有低热、盗汗等结核中毒症状，确诊需子宫内膜活检。治疗需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物至少6个月，治愈后输卵管功能多难以恢复。

预防输卵管堵塞需注意经期卫生避免感染，及时治疗阴道炎等妇科炎症。计划怀孕前可进行孕前检查，存在高风险因素者建议监测排卵或考虑辅助生殖技术。急性盆腔炎发作期应卧床休息，禁止性生活，饮食宜清淡并保证优质蛋白摄入，适当补充维生素C增强免疫力。