孕期血糖高可通过饮食调整、适量运动、血糖监测、药物治疗、胰岛素治疗等方式控制。妊娠期高血糖可能与胰岛素抵抗、激素水平变化、遗传因素、肥胖、年龄等因素有关，通常表现为多饮多尿、体重增长过快、乏力等症状。

1、饮食调整

控制碳水化合物摄入量，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等，避免精制糖和甜食。增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜如西蓝花、菠菜，适量食用低糖水果如苹果、草莓。少量多餐有助于稳定血糖，避免一次性摄入过多食物导致血糖波动。建议在医生或营养师指导下制定个性化饮食方案。

2、适量运动

在医生评估安全后可进行适度有氧运动，如散步、孕妇瑜伽等，每周3-5次，每次20-30分钟。运动有助于提高胰岛素敏感性，促进葡萄糖利用。避免剧烈运动和可能造成腹部受压的活动。运动前后监测血糖，避免低血糖发生。如出现宫缩、阴道出血等不适需立即停止运动。

3、血糖监测

定期监测空腹及餐后血糖，了解血糖控制情况。可使用家用血糖仪进行自我监测，记录血糖值变化。监测频率根据医生建议调整，通常需要监测空腹、三餐前及餐后2小时血糖。血糖控制目标为空腹血糖低于5.3mmol/L，餐后2小时血糖低于6.7mmol/L。发现异常及时就医调整治疗方案。

4、药物治疗

当饮食和运动控制效果不佳时，医生可能会考虑使用降糖药物。常用口服药物如二甲双胍片，需在医生严格指导下使用。药物治疗期间需密切监测血糖和胎儿情况。部分药物可能通过胎盘影响胎儿，需权衡利弊后使用。不可自行调整药物剂量或擅自停药。

5、胰岛素治疗

对于口服药控制不佳或存在禁忌的情况，可能需要胰岛素治疗。常用胰岛素如门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等。胰岛素不会通过胎盘，对胎儿相对安全。需掌握正确的注射技术，轮换注射部位。定期复诊调整胰岛素剂量，预防低血糖发生。

孕期血糖控制需要综合管理，除上述措施外，还需保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。定期产检监测胎儿发育情况，包括超声检查和胎心监护。保持良好心态，避免过度焦虑。如出现视力模糊、严重口渴、体重下降等异常症状需及时就医。产后仍需关注血糖变化，部分妊娠期高血糖产妇可能发展为2型糖尿病，建议产后6-12周进行糖耐量检查。