医院获得性肺炎通常由细菌感染引起，可能与机械通气、误吸、免疫力低下、长期卧床、抗菌药物使用不当等因素有关。医院获得性肺炎是患者在住院期间发生的肺部感染，属于院内感染的一种。

机械通气是医院获得性肺炎的重要发病因素。气管插管或气管切开会破坏呼吸道自然防御机制，增加病原体直接进入下呼吸道的概率。呼吸机管路污染或操作不规范可能导致病原体传播。金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等常见病原体可通过这一途径引发感染。误吸也是常见诱因，吞咽功能障碍患者更易发生。胃内容物反流至呼吸道会带入消化道菌群，同时胃酸可能损伤呼吸道黏膜。免疫力低下患者防御功能减弱，难以有效清除入侵病原体。长期卧床会导致肺部分泌物积聚，影响正常气体交换。抗菌药物使用不当可能破坏正常菌群平衡，增加耐药菌感染风险。

预防医院获得性肺炎需加强手卫生和环境消毒，严格执行无菌操作规范。对于高危患者应定期评估吞咽功能，保持半卧位减少误吸风险。合理使用抗菌药物，避免不必要的广谱抗生素应用。加强口腔护理可减少口咽部病原体定植。早期活动有助于改善肺部通气功能。营养支持对维持免疫功能具有重要作用。出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状时应及时进行病原学检查，根据药敏结果选择敏感抗生素治疗。