智齿一般不建议两边同时拔除，主要与术后进食困难、肿胀风险叠加、麻醉安全等因素有关。拔除智齿需根据牙齿位置、手术难度及患者耐受度综合评估，通常建议分次进行。

单侧拔除可保留对侧咀嚼功能，避免因双侧创口疼痛导致无法正常进食。术后肿胀是常见反应，若双侧同时操作可能加重面部水肿，影响张口及呼吸舒适度。局部麻醉药物用量需严格控制，双侧操作可能增加麻醉风险，尤其对心血管疾病或药物敏感者。复杂阻生智齿拔除创伤较大，分次手术有利于观察单侧愈合情况，降低感染概率。部分患者需配合全身麻醉，分次实施可减少单次麻醉时长对身体的负担。

极少数情况下，若双侧智齿位置正、无感染且手术简单，经专业评估可考虑同期拔除。但需确保患者无系统性疾病，术后能严格保持流质饮食，并有充足休息时间。医生会结合口腔全景片、凝血功能等检查综合判断，不可自行要求同时拔除。

拔牙后24小时内避免漱口或吮吸创口，用冰袋间断冷敷减轻肿胀。选择温凉流质食物，避免辛辣刺激或过硬食物。按医嘱服用抗生素预防感染，出现持续出血、剧烈疼痛或发热需及时复诊。分次拔牙间隔建议2-4周，确保前次创口基本愈合后再处理对侧。