肝胆管结石若不及时治疗可能引发胆管炎、胆汁淤积性肝硬化等并发症。肝胆管结石长期不处理主要会导致胆道梗阻、肝功能损害、继发感染等问题，严重时可诱发脓毒症或胆管癌。

肝胆管结石未治疗时，结石持续阻塞胆管会阻碍胆汁正常排泄。胆汁淤积可刺激胆管壁引发化学性炎症，表现为右上腹持续性隐痛或阵发性绞痛，伴随皮肤巩膜黄染。淤积的胆汁可能逆流入血引起胆红素升高，导致皮肤瘙痒、尿液颜色加深。长期胆道高压会损伤肝细胞，逐渐发展为胆汁淤积性肝硬化，出现腹水、凝血功能障碍等门脉高压表现。

结石造成的胆管机械性梗阻易诱发细菌感染，常见大肠埃希菌、克雷伯菌等肠道菌群逆行感染。急性化脓性胆管炎会出现寒战高热、黄疸加重、血压下降等全身炎症反应，需紧急解除梗阻。反复慢性感染可导致胆管壁纤维化狭窄，形成恶性循环。持续炎症刺激可能诱发胆管黏膜上皮异型增生，增加胆管癌发生概率。晚期可能出现肝脓肿、膈下脓肿等局部扩散，或通过血流引起脓毒症、多器官衰竭。

建议确诊肝胆管结石后定期复查超声或磁共振胰胆管造影监测病情变化。出现发热、腹痛加重、黄疸加深等感染征象时需立即就医。日常需保持低脂饮食，避免油腻食物刺激胆汁过量分泌。适当补充维生素K改善凝血功能，注意观察粪便颜色变化。根据结石位置和并发症情况，可考虑内镜取石、胆管支架置入或肝部分切除等治疗方式。