三类易患丙肝的人群

患者:女,30岁

病情描述:

三类易患丙肝的人群

丙型肝炎易感人群主要有静脉吸毒者、血液透析患者以及有高危性行为者。丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的肝脏疾病,主要通过血液传播、性传播和母婴传播。

1、静脉吸毒者

静脉吸毒者共用注射器是丙型肝炎传播的高危行为。注射器可能残留微量血液,病毒可通过破损的皮肤或黏膜进入体内。吸毒者常合并营养不良和免疫力低下,感染后更易发展为慢性肝炎。这类人群需定期筛查肝功能,避免与他人共用个人卫生用品。若确诊感染,可遵医嘱使用索磷布韦维帕他韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片等抗病毒药物。

2、血液透析患者

长期接受血液透析的患者因频繁接触体外循环装置,存在血液暴露风险。透析设备消毒不彻底或重复使用透析器可能造成交叉感染。这类患者可能出现乏力、食欲减退等非特异性症状,需每3-6个月检测丙肝抗体。治疗时可选择来迪派韦索磷布韦片等直接抗病毒药物,同时需加强透析器械的灭菌管理。

3、高危性行为者

无保护措施的性行为可能通过黏膜破损传播病毒,特别是多性伴侣或男男性行为者。病毒载量较高时,精液和阴道分泌物中可检出HCV-RNA。此类人群建议使用避孕套,并定期进行血清学检测。确诊后可采用艾尔巴韦格拉瑞韦片进行抗病毒治疗,性伴侣应同步筛查。

预防丙型肝炎需针对性采取防护措施。静脉吸毒者应使用一次性注射器或参加美沙酮维持治疗;血液透析患者需确保透析过程严格消毒;性行为活跃人群应坚持使用避孕套。所有高危人群都应定期进行丙肝抗体和HCV-RNA检测,早期发现感染者可通过直接抗病毒药物实现临床治愈。日常生活中需避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品,保持健康饮食和规律作息有助于维护肝功能。

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