高血压伴稳定型心绞痛患者首选钙通道阻滞剂或β受体阻滞剂，常用药物包括硝苯地平控释片、美托洛尔缓释片等。这类药物可通过降低心肌耗氧量、改善冠状动脉血流缓解症状，同时控制血压。

钙通道阻滞剂通过抑制钙离子内流扩张冠状动脉及外周动脉，减轻心脏负荷。硝苯地平控释片能长效平稳降压，减少心绞痛发作频率。氨氯地平片对血管选择性更高，适合合并外周血管疾病患者。常见不良反应包括下肢水肿、头痛，与剂量相关。β受体阻滞剂通过减慢心率、减弱心肌收缩力降低心肌耗氧量。美托洛尔缓释片可改善心肌缺血，尤其适用于心率偏快患者。比索洛尔片对β1受体选择性更强，支气管痉挛风险较低。用药期间需监测心率血压，避免突然停药诱发反跳现象。部分患者可联合使用两类药物，如氨氯地平片联合美托洛尔缓释片，但需警惕低血压风险。

高血压伴稳定型心绞痛患者应定期监测血压和心电图变化，避免剧烈运动和情绪激动。饮食需限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，多食用富含钾镁的蔬菜水果。保持规律作息，戒烟限酒，肥胖者需控制体重。若出现胸痛加重、持续时间延长等不稳定性心绞痛表现，应立即就医调整治疗方案。长期用药者每3-6个月需评估肝肾功能及电解质水平。