糖尿病并发高血压患者可能出现糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变、心血管疾病、脑血管疾病等并发症。糖尿病与高血压协同作用会加速靶器官损害，需通过综合管理控制血糖和血压。

1、糖尿病肾病

长期高血糖与高血压共同导致肾小球高滤过状态，逐渐出现微量白蛋白尿、肾功能下降。患者可能出现夜尿增多、下肢水肿，后期可进展为尿毒症。临床常用缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片等药物延缓进展，需定期监测尿微量白蛋白与血肌酐。

2、视网膜病变

微血管病变引发视网膜缺血缺氧，早期表现为视物模糊、飞蚊症，严重时出现玻璃体出血甚至失明。羟苯磺酸钙分散片、复方血栓通胶囊等可改善微循环，但激光光凝术是防治增殖期病变的关键措施。

3、周围神经病变

代谢异常与血管损伤共同作用，导致肢体远端对称性感觉异常，表现为麻木、刺痛或感觉减退。甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物可缓解症状，同时需加强足部护理预防糖尿病足。

4、心血管疾病

动脉粥样硬化加速易引发冠心病、心肌梗死，患者可能出现胸闷、心绞痛。阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等用于控制血脂和心肌供血，必要时需进行冠状动脉介入治疗。

5、脑血管疾病

脑小血管病变增加脑梗死风险，常见症状包括头晕、肢体无力。阿司匹林肠溶片、尼莫地平片等药物用于预防血栓形成，急性期需静脉溶栓或取栓治疗。

糖尿病高血压患者应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，增加全谷物和蔬菜摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免久坐。定期监测晨起空腹血糖和睡前血压，每年完成眼底检查、尿微量白蛋白检测及神经病变筛查。出现视力骤降、持续头痛或胸闷等症状时需立即就医。