肩膀肌肉萎缩可能由神经损伤、肌肉废用、营养不良、炎症性疾病、遗传因素等原因引起，通常表现为肌肉体积缩小、力量减弱、活动受限等症状。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。

1、神经损伤

臂丛神经损伤或颈椎神经根受压可能导致神经支配区域肌肉萎缩。常见于外伤、椎间盘突出或肿瘤压迫，患者可能伴随麻木、刺痛感。需通过肌电图和影像学检查确诊，治疗包括营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片，严重者需手术解除压迫。

2、肌肉废用

长期制动或关节固定会导致肌肉失用性萎缩，如肩关节术后石膏固定、中风后偏瘫。表现为肌肉逐渐变薄，肌力下降。需尽早开始康复训练，包括被动关节活动、电刺激治疗，配合蛋白质补充促进肌纤维修复。

3、营养不良

蛋白质摄入不足或吸收障碍可能引发肌肉分解代谢，常见于慢性消耗性疾病、胃肠术后。患者多伴随体重下降、乏力，需调整饮食结构，增加乳清蛋白、鱼肉等优质蛋白摄入，必要时静脉补充复方氨基酸注射液。

4、炎症性疾病

多发性肌炎、皮肌炎等自身免疫疾病可导致肩部肌肉炎症性萎缩。特征为对称性肌无力伴肌酶升高，可能合并皮疹。需使用泼尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂，结合物理治疗维持关节活动度。

5、遗传因素

进行性肌营养不良症等遗传病会引起进行性肌肉萎缩，多始于肩胛带肌群。表现为翼状肩胛、上楼困难，基因检测可确诊。目前以对症治疗为主，如辅酶Q10胶囊改善线粒体功能，康复训练延缓病情进展。

日常需保持适度肩部活动，避免长时间保持同一姿势。饮食注意补充富含支链氨基酸的食物如鸡蛋、大豆，急性期疼痛时可局部热敷。定期监测肌力变化，若出现持续加重或伴随吞咽困难、呼吸困难等全身症状，需立即就医排查神经系统病变。