子宫切除的手术方式主要有经腹子宫切除术、经阴道子宫切除术、腹腔镜子宫切除术、机器人辅助腹腔镜子宫切除术、宫腔镜子宫切除术等。具体手术方式需根据患者病情、年龄、生育需求等因素综合评估。

1、经腹子宫切除术

经腹子宫切除术是通过腹部切口进入腹腔切除子宫的手术方式。适用于子宫肌瘤体积较大、盆腔粘连严重或合并恶性肿瘤的情况。手术视野开阔便于处理复杂病变，但创伤较大术后恢复时间较长。术后可能出现切口感染、肠粘连等并发症。患者需在医生指导下使用头孢呋辛酯片、注射用头孢曲松钠等抗生素预防感染。

2、经阴道子宫切除术

经阴道子宫切除术是通过阴道自然腔道进行子宫切除的微创手术。适用于子宫脱垂、良性子宫病变且子宫体积适中的患者。手术无腹部切口创伤小恢复快，但对术者技术要求较高。可能发生膀胱损伤、阴道残端出血等并发症。术后可使用氨甲环酸注射液止血，配合乳酸菌阴道胶囊预防感染。

3、腹腔镜子宫切除术

腹腔镜子宫切除术是在腹部打孔置入器械完成的微创手术。适用于多数良性子宫疾病且子宫体积不超过孕12周大小的患者。具有创伤小、出血少、恢复快的优势，但需特殊设备和技术支持。可能出现皮下气肿、输尿管损伤等并发症。术后可遵医嘱使用注射用帕瑞昔布钠镇痛，配合多潘立酮片缓解腹胀。

4、机器人辅助手术

机器人辅助腹腔镜子宫切除术是在腹腔镜基础上结合机械臂系统完成的高精度手术。适用于需要精细操作的复杂病例，如深部子宫内膜异位症合并严重粘连。手术灵活性高且能过滤手部震颤，但费用较高设备普及度有限。术后管理与其他微创手术相似，需注意观察机械臂可能造成的特殊损伤。

5、宫腔镜子宫切除术

宫腔镜子宫切除术是通过宫腔镜器械经宫颈切除子宫的微创术式。主要适用于子宫黏膜下肌瘤、异常子宫出血等宫腔内病变。手术创伤最小恢复最快，但仅能处理局限性疾病且对术者经验要求极高。可能发生子宫穿孔、水中毒等特有并发症。术后可使用缩宫素注射液促进子宫收缩，配合妇科千金片调理。

子宫切除术后需保持会阴清洁干燥，6-8周内避免提重物及性生活。饮食应多摄入优质蛋白如鱼肉蛋奶促进组织修复，适量补充含铁食物预防贫血。定期复查了解盆腔恢复情况，出现异常阴道流血、发热等症状及时就医。根据手术方式差异，完全恢复日常活动需要2-8周不等，具体康复计划需遵医嘱个体化制定。