透析患者控水需通过限制液体摄入、监测体重、调整饮食等方式实现。主要方法有记录每日饮水量、选择低钠食物、分次少量饮水、避免高水分食物、监测透析间期体重增长。

1、记录每日饮水量

使用固定容器计量全天饮水量，包括饮用水、汤类、果汁等液体。建议将每日允许摄入的液体总量均分到不同时间段饮用，避免集中大量饮水。透析患者通常需将液体摄入控制在尿量加500毫升以内，无尿患者需更严格限制。

2、选择低钠食物

高盐饮食会增加口渴感，导致饮水过量。日常饮食应避免腌制食品、加工肉类、酱料等高钠食物，烹饪时用香料代替食盐调味。新鲜蔬菜水果中的天然钠含量较低，但需注意部分水果含水量较高需控制食用量。

3、分次少量饮水

采用小口啜饮的方式，每次饮水量不超过50毫升。可用冰块替代直接饮水，通过含化冰块缓解口渴感。饮水时可使用小容量杯子，有助于控制单次饮用量。感到口渴时可先漱口或含柠檬片刺激唾液分泌。

4、避免高水分食物

限制西瓜、黄瓜、粥类等含水量超过90%的食物摄入。固体食物优先选择米饭、馒头等含水量较低的主食。汤类食物可制成冰糕状食用，既能满足口感又可延缓液体吸收速度。酸奶、冰淇淋等半流质食物需计入每日液体总量。

5、监测透析间期体重增长

两次透析之间体重增长应控制在干体重的3%-5%以内。每日固定时间测量体重，记录变化趋势。体重增长过快时需排查隐性液体摄入，如药物溶剂、水果汁液等。透析后需准确评估实际脱水量，避免过度脱水导致低血压。

透析患者控水需建立长期管理习惯，家属应协助监督执行。日常可准备薄荷糖、酸梅等刺激唾液分泌的零食替代饮水。出现严重口渴时可联系医生调整透析方案或药物使用。定期复查血电解质和肾功能指标，根据检查结果调整控水策略。控水期间如出现头晕、抽搐等异常需立即就医。