四联疗法通常可以有效去除幽门螺杆菌。四联疗法是根除幽门螺杆菌的一线治疗方案，主要通过联合使用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素来发挥作用。

四联疗法中的质子泵抑制剂能够抑制胃酸分泌，提高胃内pH值，为抗生素创造更有利环境。铋剂可以直接作用于幽门螺杆菌，破坏其细胞结构。两种抗生素则从不同机制协同杀菌，常见组合包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片、甲硝唑片和四环素胶囊等。这种多靶点联合作用大大提高了幽门螺杆菌的根除率，减少了耐药性的产生。治疗期间需要严格遵医嘱完成整个用药周期，不可随意停药或更改剂量。

极少数情况下，四联疗法可能无法完全根除幽门螺杆菌。这通常与细菌耐药性、患者依从性差或用药不规范有关。某些地区的幽门螺杆菌对克拉霉素等抗生素的耐药率较高，可能影响治疗效果。患者若未按时按量服药或擅自中断治疗，也会导致根除失败。个体差异如代谢酶基因多态性也可能影响药物疗效。对于治疗失败者，医生会根据药敏试验结果调整抗生素组合方案。

完成四联疗法后，建议间隔4周以上进行呼气试验复查确认根除效果。日常生活中要注意饮食卫生，避免共用餐具，减少在外就餐频率。家庭成员应同时筛查和治疗，防止交叉感染。治疗期间及愈后都应保持清淡饮食，禁烟酒和刺激性食物，规律作息以促进胃黏膜修复。若出现腹痛加重或持续不适，应及时复诊评估。