肚子疼有便意又拉不出来可能与饮食不当、肠道功能紊乱、肠易激综合征、肠梗阻等因素有关，可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。

1、饮食不当

进食过多辛辣刺激或不易消化的食物可能导致胃肠蠕动异常，表现为腹胀腹痛伴排便困难。建议减少高脂高纤维食物摄入，增加温水饮用。

2、肠道功能紊乱

精神紧张或作息不规律可能引发肠道蠕动失调，常伴随间歇性腹痛和排便不尽感。可尝试腹部按摩配合规律作息改善。

3、肠易激综合征

该病与内脏高敏感性相关，典型症状为腹痛与排便习惯改变。可能与肠道菌群失衡、神经调节异常有关，表现为排便后腹痛缓解。可遵医嘱使用匹维溴铵、曲美布汀或益生菌制剂。

4、肠梗阻

机械性或功能性肠梗阻会导致腹痛腹胀伴停止排气排便，可能与肠粘连、肿瘤压迫有关。需及时就医排除肠梗阻，必要时进行胃肠减压或手术治疗。

日常保持适度运动促进肠蠕动，便秘时可尝试顺时针按摩腹部，若症状持续超过3天或出现呕吐便血需立即就医。