下眼睑内白色颗粒伴化脓可能由睑腺炎、结膜结石、睑板腺功能障碍或细菌性结膜炎引起，可通过局部热敷、抗生素滴眼液、结石剔除或抗炎治疗等方式处理。

1、睑腺炎

睫毛根部腺体感染导致，表现为红肿热痛伴黄色脓点。早期可用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏控制感染，化脓后需切开排脓。

2、结膜结石

结膜上皮细胞堆积形成白色硬粒，摩擦角膜引发异物感。表面麻醉后用针头剔除结石，术后使用玻璃酸钠滴眼液修复角膜。

3、睑板腺障碍

油脂分泌异常导致腺口堵塞形成白色颗粒。每日热敷后按摩睑缘，配合含茶树精油的睑缘清洁湿巾改善分泌。

4、细菌性结膜炎

淋球菌或链球菌感染引发脓性分泌物。需用妥布霉素地塞米松滴眼液联合生理盐水冲洗，严重时口服头孢克肟。

避免揉眼并保持眼部清洁，症状持续超过3天或视力模糊需立即就诊眼科。化脓性病变切忌自行挤压，热敷温度控制在40℃以下。