孩子眼白出现黑斑可能与结膜色素痣、先天性黑色素细胞增多症、外伤性淤血或巩膜透见虹膜色素有关，建议家长及时带孩子到眼科就诊明确诊断。

1、结膜色素痣

多为良性先天性病变，表现为边界清晰的扁平黑斑，家长需定期观察大小变化，若短期内增大需手术切除，可配合使用妥布霉素滴眼液预防感染。

2、黑色素增多症

与胚胎期黑色素细胞异常迁移相关，常伴有皮肤色素沉着，家长需注意防晒并每半年复查，必要时行激光治疗，可选用左氧氟沙星滴眼液辅助护理。

3、外伤性淤血

碰撞可能导致结膜下出血形成紫黑色斑块，家长应立即冷敷并避免揉眼，通常2周内自行吸收，严重时使用红霉素眼膏预防感染。

4、巩膜透见

部分儿童巩膜较薄会透出下方葡萄膜色素，属于生理现象无须治疗，但家长应排查是否合并青光眼等疾病，可定期进行眼压检测。

日常避免强光刺激，保证维生素A和叶黄素摄入，发现黑斑突然增大、视力下降或眼痛需立即就医。