血小板减少性紫癜主要表现为皮肤出现瘀点或瘀斑，可能由免疫性血小板减少症、药物反应、感染或骨髓疾病等因素引起。

1、免疫因素

自身免疫异常导致血小板破坏增多，可能与病毒感染或遗传易感性有关，表现为四肢对称性瘀斑。可遵医嘱使用泼尼松、静脉注射免疫球蛋白或利妥昔单抗。

2、药物影响

某些抗生素或抗凝药物可能抑制血小板生成，常见于用药后1-2周出现散在出血点。需立即停用可疑药物并监测血小板计数。

3、感染因素

EB病毒或幽门螺杆菌感染可诱发免疫反应，伴随发热或乏力症状。需进行抗感染治疗并使用重组人血小板生成素。

4、骨髓疾病

再生障碍性贫血或白血病会导致巨核细胞减少，表现为进行性加重的紫癜伴黏膜出血。需骨髓穿刺确诊后采取免疫抑制剂或造血干细胞移植。

日常需避免剧烈运动和外伤，定期监测血小板计数，出现口腔血疱或视物模糊需立即就医。