咖啡色胎记多数可以通过激光治疗、手术切除、冷冻治疗、药物涂抹等方式去除，具体方法需根据胎记类型和个体情况决定。

1、激光治疗

适用于浅表性咖啡斑，通过选择性光热作用破坏色素颗粒，需多次治疗，可能出现暂时性红肿。

2、手术切除

针对隆起性或面积较大的胎记，直接切除病灶后缝合，可能遗留线性疤痕，需配合术后护理。

3、冷冻治疗

利用液氮冷冻破坏色素细胞，适用于小型平坦胎记，可能出现皮肤色素减退等副作用。

4、药物涂抹

氢醌乳膏等外用药物可淡化色素，需长期使用，效果较缓慢且可能引起皮肤刺激。

建议先至皮肤科明确胎记性质，治疗后注意防晒，避免抓挠创面，观察是否出现异常增生或颜色变化。