慢性宫颈炎伴鳞化多数情况下不是癌。宫颈鳞状上皮化生属于良性病理改变，可能与炎症刺激、激素变化等因素有关，但需通过病理检查排除癌前病变。

1、炎症刺激

长期慢性炎症刺激可能导致宫颈上皮鳞状化生，表现为白带增多或接触性出血，可通过抗炎药物如头孢克肟、阿奇霉素或甲硝唑治疗。

2、激素变化

雌激素水平波动可能诱发宫颈上皮细胞适应性改变，常伴随月经异常，需结合激素检测评估，必要时使用黄体酮调节。

3、HPV感染

高危型人乳头瘤病毒持续感染可能引起异常鳞化，需进行HPV分型检测，确诊后可采用干扰素栓、保妇康栓等药物干预。

4、癌前病变

少数情况下鳞化可能与宫颈上皮内瘤变相关，需通过阴道镜活检确诊，CIN1-2级可选用冷冻治疗或LEEP刀手术。

建议每1-2年进行TCT联合HPV筛查，保持会阴清洁，避免频繁阴道冲洗，发现异常出血及时就诊复查。