指甲中间凹陷可能由缺铁性贫血、银屑病甲、外伤性甲营养不良、真菌感染等原因引起，需结合具体病因采取针对性治疗。

1、缺铁性贫血

长期铁摄入不足或吸收障碍可能导致匙状甲，表现为指甲中央凹陷。需补充富铁食物如动物肝脏、红肉，药物可选用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、右旋糖酐铁口服液。

2、银屑病甲

银屑病累及甲床时会出现顶针样凹陷，常伴有甲板增厚。治疗需控制原发病，局部可用卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏，严重时需口服阿维A胶囊。

3、外伤性甲营养不良

甲母质受损后新生的甲板可出现横向凹陷。避免反复机械刺激，可外涂维生素E乳促进修复，严重者需使用复方肝素钠尿囊素凝胶。

4、真菌感染

甲癣导致甲板破坏时可出现凹陷，多伴随甲变色。确诊需真菌检查，可外用阿莫罗芬搽剂，口服特比萘芬片、伊曲康唑胶囊。

日常需避免指甲外伤，均衡摄入蛋白质与微量元素，发现指甲异常凹陷持续加重应及时就诊皮肤科。