皮肤出现密集小疙瘩可能与毛囊角化异常、过敏反应、感染性皮肤病或代谢性疾病有关，常见表现为粟粒疹、湿疹、真菌感染或维生素A缺乏。

1. 毛囊角化异常

毛周角化症等遗传因素导致角质堆积形成鸡皮样疙瘩，表现为上臂外侧密集小丘疹。可通过定期去角质护理改善，严重时使用尿素软膏、水杨酸乳膏或维A酸乳膏。

2. 过敏反应

接触花粉、尘螨等过敏原引发湿疹或荨麻疹，伴随瘙痒红肿。需避免过敏原接触，急性期可用氯雷他定、西替利嗪或炉甘石洗剂缓解症状。

3. 真菌感染

皮肤癣菌感染形成环形红斑伴脱屑，常见于潮湿部位。保持皮肤干燥后使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬软膏或酮康唑洗剂进行抗真菌治疗。

4. 代谢障碍

维生素A缺乏或甲状腺功能异常可致皮肤粗糙增生。需检测血清维生素水平，补充维生素A胶丸、复合维生素B或左甲状腺素钠片等药物调节代谢。

建议记录皮疹变化规律，避免搔抓刺激，穿着透气棉质衣物，症状持续超过两周或伴随发热需及时皮肤科就诊。